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转帖:婴幼儿咳嗽药,被“一棒子打死”的传统 @ 2008-11-17, 13:00 |
如果你家宝宝感冒了,咳嗽了,很严重,睡着了都能被咳醒过来,你会怎么办?
送医院,儿医听了听胸音,说“肺没事,咳嗽没办法,可能还得咳一两周,回家等等再说吧。”估计我们绝大多数的人会大骂庸医,然后换家医院。
换了个医生,他说“这太严重了,得赶紧治,不然恶化成肺炎(或者其它恐怖的病)就麻烦了。。。”于是作ABCDE一堆检查,开FGHIJ一堆药。花了一大笔钱,拿了一厚摞报告,吃了一堆药,咳嗽缓解了;再吃几天药,好了。于是,好医生啊,妙手回春。
或者,门口的药店里有琳琅满目的“宝宝专用”,天然的,合成的,国产的,进口的,传统的,新出的,乱药渐欲迷人眼,高价方能显爱心,买些回去吃吧。吃几次,宝宝好多了,于是骂骂医院的黑心,自得一下自己的“明智”,再把“经验”洋洋自得地告诉亲朋好友。
根据人们的经验,感冒咳嗽的宝宝吃了药“确实好多了”,而多年的使用也使得人们相信这些药物的安全。即便是学术界质疑不断,还是有许多家长相信自己的“经验”。美国国家公共广播电台(NPR)和哈佛公共健康学院等机构进行的一项调查显示,58%的家长相信这些药物是安全的,而有62%的家长宣称得到了儿医的推荐。
然而,药物研究者们不断对这些婴幼儿感冒咳嗽药物提出有效性和安全性的质疑。许多随机双盲或者部分随机双盲的研究显示这些药物对于症状的改善并不优于安慰剂甚至不做干预的对照。FDA审查汇总了这类研究,认为没有可靠的证据支持这些药物的有效性。另一方面,却有很多副作用的案例。在2005年,美国疾病中心收到了大约1500个婴幼儿服用感冒咳嗽药之后被送急诊室的病例。更为严重的是,有十几起与这些药物有关的死亡病例,经过严肃调查,确认有三起是服用咳嗽药导致的。
这下事情可就大了。有没有用不好说,却可能产生严重后果。原来人们使用多年,“经验”认为有效安全的东西也不是那么回事。2007年8月,FDA宣布将组织专家讨论这个问题。公众还没有反应过来,医药公司却已经做出反应。2007年10月,美国几家大医药公司停止销售针对婴幼儿的感冒和咳嗽药。三个月之后,2008年1月,FDA正式发布公告,要求父母不要给2岁以下的 婴幼儿服用非处方感冒咳嗽药。所以,当孩子感冒咳嗽去医院,儿医的处理就是就是开头所说的“庸医的做法”——凉拌。
按照我们的“东方科学”的思维方式,婴幼儿感冒咳嗽药的遭遇实在有点冤。首先,根据人们的“经验”,服用了这些药物之后孩子的症状“确实”减轻了——至于不吃药或者随便吃点别的什么是不是也有同样的减轻是不重要的,只要能减轻症状,管它是心理作用还是自愈机理呢;其次,这么多人用了这么久也没感觉到什么“毒副作用”,何况还有医生的支持——全美国总得有几百万婴幼儿吧,一年中感冒咳嗽的人次也是个庞大的数字,“才”三起死亡,还没准是不当使用没有“辩症施治”的结果,至于送进急诊室的那1500个倒霉孩子,谁认为是吃药引起的呢?“肯定”是得了其它的病嘛;第三,就这么“一棒子打死”了所有的感冒咳嗽药,孩子们可怎么长大呢?
可惜,“东方科学”只是我们的同胞关起门来自己玩的东西,与现代科学格格不入。除了带来一点“民族自豪感”,实在不如现代科学靠谱。对于一种药物,我们需要明确地知道它的有效性和毒副作用,使用与否其实是在二者之间寻找一个平衡。
而对于有效性与毒副作用的评估,不能依靠病人,不能依靠“传统”,不能依靠权力,也不能依靠“民意”。即使是称职的医生,也并不能对所用药物的有效性和毒副作用作出可靠的判断,他们依据的也是药物研究机构的结论。只有专门的药物研究人员,和客观的监测评估机构,才能做出靠谱的判断。
感冒咳嗽药被一棒子打死了,我们的孩子却不可能不得病。但是,在经得住有效性和毒副作用检测的药物出来之前,“庸医”的“凉拌”或许是最好的方案。
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可乐出生595天了,秋高气爽到海滨公园 @ 2008-11-15, 22:43 |
天气再次转暖,又带可乐去海滨公园玩玩……
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可乐百事 | 4 个评论 | 16,427 次阅读 |
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天气凉了,可乐穿皮鞋了 @ 2008-11-09, 23:22 |
即将到来的冬天,是可乐人生中的第二个冬天。
珠海今天的最高温度下降到23度了,不得不穿上长袖衣服了。可乐也穿上了小皮鞋。
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可乐百事 | 1 个评论 | 9,699 次阅读 |
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冬天 @ 2008-11-06, 02:18 |
零点已过,我也满三十周岁了。
回想这段我所能记事的二十多年,实在算得上平平坦坦,没有什么曲折。托儿所—幼儿园—小学—初中—高中—大学—工作—恋爱结婚—辞职在家做ISV—儿子诞生……尤其是我的小家庭,无论是自己,还是外人看来,都觉得这是一个幸福温馨的家。
不过,近一年来,虽然家庭依旧幸福温馨,但国际国内经济风云突变,我遭遇了开始投资后的第一个熊市,遭遇了经济独立以来的第一个经济危机,只是未曾想,这个危机对于我的影响会是如此巨大,而这个危机本身的程度,又是百年一遇。
可能上班的朋友们尚未太明显感受到危机,因为老板们除非裁员,否则还是会按时按量发工资的。而给我发工资的老板,是遍及全球的客户,当然,主要的仍然是欧美的。而这次经济危机的源头,就在欧美,这是关键。危机从房产到金融、银行,逐渐蔓延到实体经济后,我的“老板们”开始勒紧裤腰带了……而据说,现在危机可能要扩展到信用卡了,真令人深感忧虑啊……
当然,在经济危机中,绝大多数人都会受到伤害,正如之前和朋友们调侃的:
苦不苦,看看人家中信泰富
气不气,看看人家雷曼兄弟
呵呵,人一般都能在比较中获得安慰。
据说,国内经济状况远不至于陷入衰退,而只是增长放缓。只是,除了没被裁员而还在正常上班的兄弟们,应该也都能感受到这个“冬天”有点冷。沿海大量的制造工厂、企业关门倒闭已经不是新闻,有些企业主一夜回到解放前也不算奇怪。今天,消失了一段时间的,小区门口收废品的先生,告知了这段日子的去向:如今收废品的利润也已经急剧下降,而让他不得不在前一阵子打算放弃这一行,去找其他事做。结果当然是没找到,又不得不回来继续干,即使赚钱已经很少很少……
赚的少了,那么消费也就要量入为出了。现在,除了在儿子身上的花费不受任何影响,其他方面则能省则省了。比如,几乎不出去吃饭了;喝可乐,也从易拉罐改成了2.5L装的大炮筒了(超市里优惠卖¥4.7,很超值),虽然口感比易拉罐要差一些……
2008年,中国多灾多难,全球经济下滑,我个人也就遭遇了人生以来最大的困难,而就在这个年景下,我从奔三跨入了奔四行列。
2008年很快也就要过去了,而新的一年总会让人重新充满希望和期待。人活着,不就是为了希望吗?最恐怖的,是绝望。正如人们常说的,“冬天来了,春天还会远吗?”。当然,前提是,你能熬过这个冬天~~
于我个人而言,值得庆幸的是,老婆对我一如既往的支持,让我在困境中,感受到力量。
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农码生涯 | 5 个评论 | 11,367 次阅读 |
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路由器罢工 @ 2008-11-04, 17:40 |
持续24*7的工作了4年8个月的el-link路由器,今早突然罢工了 。
幸好有solmyr留在这里的一个tp-link无线路由器(有4个lan口,可以有线接)顶上,暂时还不用破费。。。
天气貌似又转热。。。
这日子真是。。。
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软硬兼施 | 评论已关闭 | 9,237 次阅读 |
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保姆走了,秋天来了 @ 2008-11-03, 20:09 |
10月初凉了几天,之后又是一段时间的“夏天”,热得有点让人不舒服,还经常得开空调。今早终于又体验到凉的感觉了,我想,秋天终于来了,不过听电台说,这次来的是冬天了 。
除了月嫂之后,可乐的第三任保姆昨晚走了。之后要不要再找,先评估几天看看吧。
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胡言乱语 | 3 个评论 | 9,299 次阅读 |
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不爽 @ 2008-10-26, 21:32 |
可乐四个多月大时(07年8月),爸爸第一次开车去深圳给可乐带回来的礼物之一,一个小沙滩排球,刚才被别人踢到海里去了
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可乐百事 | 评论已关闭 | 8,586 次阅读 |
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乌鸦嘴 @ 2008-10-22, 10:05 |
上周四老婆练6选3一个下午,然后昨天早上五点半出门去考场再练习,练到上午九点多回家(一大早去考场练习,因为人少,省了排队时间)。
前晚老婆睡觉梦见苍蝇叮她,昨天白天她跟我说这个梦,问梦见苍蝇是啥征兆,我随口答,会遇到麻烦事。又问,什么麻烦事?我答,最可能的就是明天你6选3考试不通过。当场被殴。。。
今早不到六点,老婆就被接去考场,最后练一下,九点考试。
刚打来电话,她被排在第一个考试,侧方位停车、单边桥都通过了。在最后一项定点停车考试时,因为是电子化评判,而她的车的感应器出了故障,导致电子裁判误判她不通过(考官都跑出来看了说应该过的)。。。由于电脑已经记录下了不通过记录,人为是没法修改的,需要和一般考试不通过的一样,等待20天后重考,区别只是不用交重考费。。。
真是乌鸦嘴啊。。。
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无酒无花 | 评论已关闭 | 10,677 次阅读 |
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记一下行程,以备下次参考 @ 2008-10-19, 22:28 |
这次去徐闻,是最没有费神找路的一次,也许是因为那个什么“绿色通道”的缘故。
从珠海家,到西部沿海高速的坦州入口,大概23km路程。
进入西部沿海高速,一直到阳江前转入开阳高速—阳茂高速—茂湛高速,到湛江遂溪转入渝湛高速,在渝湛高速走一小段,到“沙坭”出口出。整个高速领一次卡,付一次费就行了,¥185。高速里程大概398km。
出高速后,居然看到有个大指示牌指向徐闻,这在以前是没有的,不知道是不是因为变成了绿色通道的缘故。右转进入207国道,穿过雷州,到达祖国大陆最南端的县城——徐闻。中间收费3次,每次7块。上207国道后到老婆老家里程大概137km。
总里程数558km,很准,因为来回都一样。
整个行程其实算是挺好走的,不过,不知道是不是因为今年台风和大雨比较多的缘故,过了茂名之后,茂湛高速这一段,以及整个207国道的路,都已经破烂不堪。高速还好,最多只是一大段一大段的处于维修状态,双车道都只剩下单车道。而走207国道就必须万分小心了,否则,如果时速超过60加上一个疏忽,很容易就陷入一个大坑把你的轮胎报废。今天回来的路上,在207国道徐闻到雷州的那一段,我一路跟着一辆雷州的当地车,总算躲过了无数个“枪林弹雨”。
但是,如果说是因为台风和大雨的缘故,为啥除了茂湛那一段,其他段的高速都没什么问题甚至很好呢?这和路本身还是有关系的吧。
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无酒无花 | 评论已关闭 | 16,052 次阅读 |
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回到珠海了 @ 2008-10-19, 20:35 |
又是558km,回来了,里程还真准确。
可乐现在越来越大,也越来越懂了,第一天到徐闻外婆家,吃过晚饭,就捧着自己的奶瓶,拉着爸爸妈妈要上车,意思是“该回家啦”。后来得知当晚不回家,就睡在外婆家,就开始哭闹。连着两天差不多都是这样,每天晚上都吵着要到爸爸的车上,让爸爸开车回家。直到晚上十一、十二点,真的闹累了,才勉强的睡着。
今天中午,小家伙终于如愿以偿,爸爸又坐上了驾驶位,全家上车,回家啦。小家伙高兴了。
回到家吃了晚饭,累了。先不写了。
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可乐百事 | 评论已关闭 | 8,233 次阅读 |
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